欢迎来到湖南金沙药业有限责任公司!

金沙园地

GARDEN

读《王东进对全民医保隐忧待解》

  • 发布时间:2017-10-31
  • 发布者: 百度文库
  • 来源: 百度文库
  • 阅读量:
  王东进(国务院参事室特约研究员、中国医疗保险研究会会长)
  
  ----医疗改革的成果
  
  从上世纪90年代初进行改革试点算起,经过近20年的不懈努力,我国实现基本医疗保险制度从无到有、保障范围从小到大、保障水平从低到高。到2012年,全民医保制度初步建成:参加城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的总人数超过13亿人,占全国总人口的95%以上;政策范围内的报销比例逐步提高,职工医保平均在75%左右,城乡居民医保在60%--70%之间;中央和地方对医疗卫生及医保的投入力度不断加大,新医改以来,各级财政投入超过1.5万亿元,对城乡居民的医保补贴由开始的10—40元/人。年,增加到今年的280元/人。年,全年财政补贴达3640亿元;医保基金支出2005年为1400亿元,2012年约为9000亿元,增长543%。人民群众的基本医疗需求基本得到保障,这是历史性的跨越,是了不起的成就。
  
  中国全民医保建设也受到国际社会的广泛关注和高度赞誉。国际社会保障协会(ISSA)为我国基本实现全民医保颁发了“良好实践大奖”。ISSA评审团在评审意见中赞叹中国全民医保建设取得的宏伟成就,堪称典范,能够给人以“有志者事竟成”的启迪。
  

  
  ----医疗改革的问题
  
  “成就之中有缺陷,辉煌背后存隐忧”。所谓缺陷,既有制度安排本身的缺陷,也有体制机制的缺陷,还有管理方式、经办能力方面的缺陷等等,亟待研究解决、健全完善。否则,这个制度的稳健运行和可持续发展就尚存隐忧,人民群众就难以得到更可靠的基本医疗保障。
  
  一、增加财政投入的有限性
  从整个经济发展和医保需求的态势看,医保基金收入缓
  慢增长与支出的提速,将是长期态势,而财政再大量投入几无可能,必须要转变发展方式,向改革要红利。
  
  二、实践证明,即使财政增加再多投入,体制机制不改
  革创新,医保质量、保障绩效也难以提高。
  
  三、医保制度的改革重点是建机制
  
  四、医疗卫生改革重点应该是体制改革
  
  ----有感企业面临的问题
  
  从发展中的成果看,我们现在的医药市场是承接这20多年的改革红利。但是经过这几年的财政支出与实践,政府已经感觉到大量的投入并不能解决医保中的深层处问题。需要改革医保的体制和运行机制,但这个问题不是企业能够左右的。游戏规则的制定者不是企业,企业只能预见性游戏规则来顺应市场。
  
  可以看到现行的市场中,基层卫生院托管,区域性商业指定配送,区域性目录再次圈定。这都对企业的生存设置重重门槛,如何去跨过门槛是我们需要面临的问题。第一个三年基本药物实施已过,新基本药物目录的出台,政策的制定期间要求慢步走、回头看,已经说明政府在反思,在对全民医保的投入与体制、机制的完善,政府已经对其第一个三年期做了一个很好的注解。我们企业面临这块基药蛋糕已经到开始需要精根细作时候,并且面临新增基药同类产品的近身肉搏。
  
  长路漫漫,前行仍需探索……

  (王东进先生在中欧国际工商学院2013中国健康产业高峰论坛上演讲)
咨询热线
073185451512

手机网站